國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等13個(gè)部門15日發(fā)布了《健康中國行動(dòng)—癌癥防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》,《實(shí)施方案》提出的主要目標(biāo)是:到2030年,癌癥防治體系進(jìn)一步完善,危險(xiǎn)因素綜合防控、癌癥篩查和早診早治能力顯著增強(qiáng),規(guī)范診療水平穩(wěn)步提升,癌癥發(fā)病率、死亡率上升趨勢(shì)得到遏制,總體癌癥5年生存率達(dá)到46.6%,患者疾病負(fù)擔(dān)得到有效控制。
在控制危險(xiǎn)因素方面,《實(shí)施方案》提出要開展全民健康促進(jìn),各地建設(shè)權(quán)威的科普信息傳播平臺(tái),編制發(fā)布癌癥防治核心信息和知識(shí)要點(diǎn)等,到2030年,癌癥防治核心知識(shí)知曉率達(dá)到80%以上;要減少致癌相關(guān)感染,促進(jìn)保持個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防與癌癥發(fā)生相關(guān)的細(xì)菌(如幽門螺桿菌等)、病毒(如人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等)感染。加強(qiáng)環(huán)境與健康工作,加強(qiáng)水生態(tài)保護(hù),保障飲用水安全。保障農(nóng)用地和建設(shè)用地土壤環(huán)境安全。推動(dòng)空氣質(zhì)量顯著改善。
在完善癌癥防治服務(wù)體系方面,《實(shí)施方案》要求完善國家-省-地市-縣四級(jí)癌癥防治網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)以腫瘤??茷橹攸c(diǎn)的國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置與建設(shè)。各地依托現(xiàn)有資源,推動(dòng)地市級(jí)和縣級(jí)層面設(shè)立癌癥專病防治機(jī)構(gòu)。具備條件的二級(jí)及以上醫(yī)院設(shè)置腫瘤科,能夠開展癌癥篩查和常見多發(fā)癌種的一般性診療。進(jìn)一步提升腫瘤登記報(bào)告規(guī)范化、制度化程度,到2030年,腫瘤登記工作所有縣區(qū)全覆蓋,建立不少于1145個(gè)國家級(jí)腫瘤登記處。
在推廣癌癥早診早治方面,《實(shí)施方案》要求各地針對(duì)發(fā)病率高、篩查手段和技術(shù)方案相對(duì)成熟的胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌等重點(diǎn)癌癥,組織完善篩查和早診早治系列技術(shù)指南,并在全國推廣應(yīng)用,進(jìn)一步提升癌癥規(guī)范化防治水平。各地針對(duì)本地區(qū)高發(fā)、早期治療成本效益好、篩查手段簡便易行的癌癥,逐步擴(kuò)大篩查和早診早治覆蓋范圍。在癌癥高發(fā)地區(qū)和高風(fēng)險(xiǎn)人群中持續(xù)開展組織性篩查。
在規(guī)范癌癥診療方面,《實(shí)施方案》提出,要進(jìn)一步完善癌癥臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范、臨床路徑;加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理,完善全國抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),鞏固完善國家-省-地市-縣四級(jí)腫瘤診療質(zhì)控管理體系;持續(xù)推進(jìn)多學(xué)科診療模式,探索以癌癥病種為單元的專病中心建設(shè),積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù),開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),探索建立規(guī)范化診治輔助系統(tǒng),提高基層診療能力;進(jìn)一步完善中醫(yī)癌癥防治服務(wù)體系,構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合癌癥防治網(wǎng)絡(luò)。
在加強(qiáng)救助救治保障方面,《實(shí)施方案》明確要加強(qiáng)綜合醫(yī)療保障,按規(guī)定及時(shí)結(jié)算癌癥患者醫(yī)療保障待遇。鼓勵(lì)有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)癌癥防治相關(guān)商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,引導(dǎo)公益慈善組織積極開展癌癥患者醫(yī)療扶助;提高抗腫瘤藥物可及性,鼓勵(lì)仿制臨床必需的抗腫瘤藥物,按程序納入鼓勵(lì)仿制藥品目錄,對(duì)于符合條件的境內(nèi)外抗腫瘤藥物加快注冊(cè)審批,促進(jìn)境外新藥在境內(nèi)同步上市,暢通臨床急需抗腫瘤藥物臨時(shí)進(jìn)口渠道。完善醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,將符合條件的抗腫瘤藥物按程序納入醫(yī)保藥品目錄,降低患者用藥負(fù)擔(dān)。
在加快重大科技攻關(guān)方面,《實(shí)施方案》要求加強(qiáng)癌癥相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè),健全多層次的癌癥防治人才培養(yǎng)體系。適當(dāng)增加癌癥放化療、影像、病理、預(yù)防、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)以及兒童腫瘤等領(lǐng)域的專業(yè)招生計(jì)劃和專業(yè)人才培養(yǎng)。以支撐癌癥防治等關(guān)鍵技術(shù)突破為重點(diǎn),以“精準(zhǔn)、再生、智慧”為主攻方向,加強(qiáng)癌癥防治重大源頭創(chuàng)新和顛覆性技術(shù)創(chuàng)新,引領(lǐng)癌癥防治技術(shù)取得原創(chuàng)性突破,加快推動(dòng)科技創(chuàng)新服務(wù)的普惠化。
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