作為人類重要的生理需求，睡眠占據(jù)了人生的三分之一。如同食物和水，睡眠是維持生存的必需條件，同時也是評價生活質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。良好的睡眠能夠保障日常工作生活中精神與體力的恢復(fù)，而低質(zhì)量的睡眠則可能嚴(yán)重影響工作、生活質(zhì)量。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球約27%的人患有睡眠障礙，我國有超3億人存在睡眠問題。睡眠問題已成為危害公眾健康的突出問題。
打呼?！偎孟?/strong>
日常生活中，您是不是經(jīng)常發(fā)現(xiàn)伴侶、家人、朋友睡覺打呼嚕？很多人都認(rèn)為打呼嚕意味著睡得香，事實真的是這樣嗎？其實不然！打呼嚕不僅影響身邊人的睡眠，而且對自身健康更是重大威脅。如果繼續(xù)坐視不理，那健康危險也將悄悄來臨。事實上，嚴(yán)重打呼嚕是一種疾?。∮绕洚?dāng)呼嚕聲音太響，斷斷續(xù)續(xù)，沒有節(jié)奏，甚至感覺他中間出現(xiàn)窒息，快要喘不過氣時，急需引起重視。
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA)，指睡眠過程中上氣道塌陷阻塞引起呼吸暫停和低通氣，常伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、頻繁的血氧飽和度下降。OSA除了本身屬于呼吸系統(tǒng)疾病，還與許多呼吸系統(tǒng)疾病關(guān)系密切，尤其是難治性支氣管哮喘、難治性慢性咳嗽、肺動脈高壓、肺血栓栓塞、肺間質(zhì)疾病等。
全身性危害不容小覷
長期嚴(yán)重打呼嚕，往往會在夜間睡眠時出現(xiàn)頻繁的睡眠呼吸暫停及嚴(yán)重缺氧，可引起睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，大大影響睡眠質(zhì)量?？赡軐?dǎo)致白天嗜睡、記憶力減退、注意力不集中、工作效率下降，甚至發(fā)生嚴(yán)重的交通事故。更重要的是，反復(fù)發(fā)作的夜間持續(xù)缺氧可廣泛影響全身各個系統(tǒng)。
心腦血管系統(tǒng)：可引起高血壓、冠心病、心絞痛、心律失常、心力衰竭、腦出血等，嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停甚至?xí)?dǎo)致夜間猝死。
內(nèi)分泌系統(tǒng)：可出現(xiàn)胰島素抵抗、糖代謝異常、代謝綜合征等。
泌尿生殖系統(tǒng)：可出現(xiàn)夜尿增多、成人性欲下降、勃起功能障礙等，甚至與慢性腎功能衰竭（尿毒癥）相關(guān)。
消化系統(tǒng)：如呼吸道阻塞，胸腔內(nèi)壓過大，可能使胃內(nèi)容物反流加重。還可能與腸道菌群紊亂、低氧性肝功能損害等相關(guān)。
神經(jīng)精神系統(tǒng)：可能與癲癇、焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)發(fā)生相關(guān)。
阻塞性睡眠呼吸暫停
易盯上誰
成年后隨著年齡的增加，阻塞性睡眠呼吸暫停患病率逐年增加。男性發(fā)病率一般高于女性。女性在絕經(jīng)期前患病率低于男性，絕經(jīng)期后與男性無顯著差異。
以下人群尤需注意。
肥胖人群，即體質(zhì)量指數(shù)（BMI）＞28。
打鼾面容者，合并鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃體肥大、軟腭松弛、懸雍垂過長或過粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、咽腔黏膜肥厚、舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮及小頜畸形、頸短等。
有打鼾家族史者。
吸煙人群。
長期飲酒和（或）服用鎮(zhèn)靜催眠類或肌肉松弛類藥物者。
合并其他相關(guān)疾病者，如合并腦血管疾病、充血性心衰、甲狀腺功能低下、肢端肥大癥、聲帶麻痹、腦腫瘤、神經(jīng)肌肉疾病、咽喉反流、胃食管反流、壓迫大氣道的上縱隔腫物等。
治療方法有哪些
一般治療：加強鍛煉，健康飲食，控制體重；戒煙限酒，慎用鎮(zhèn)靜催眠藥；側(cè)臥位睡眠；及時治療引起OSA或使之加重的基礎(chǔ)疾病，如及時糾正甲狀腺功能減低等。
臨床治療：持續(xù)氣道正壓通氣治療，即佩戴家庭呼吸機，這是成人中、重度OSA首選和初始治療手段；口型矯正器（牙托）治療，適用于單純鼾癥及輕、中度的OSA患者，特別是有下頜后縮者；外科治療，包括鼻部、口腔手術(shù)治療，減重手術(shù)治療等。目前尚無療效確切的藥物可以使用。
出現(xiàn)癥狀先做好自查
如果發(fā)現(xiàn)呼嚕聲音太響，可以做一個簡單的自評（詳見下表），進行初步篩查，如果發(fā)現(xiàn)為高危人群，應(yīng)及時就診。
OSA的診斷依據(jù)包括是否存在相關(guān)癥狀，以及睡眠時發(fā)生呼吸事件的頻率。檢查方法主要是依靠夜間睡眠呼吸監(jiān)測。
責(zé)任編輯:李輝
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